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    常见的宫颈异常 竟发展成癌前病变

    发布时间:2020-04-12  来源:未知  作者:木木

    盲目听信,导致病情贻误

    张女士是海口灵山镇上的一名超市导购员,一年前在一次公益下乡的免费体检中,医生告诉她有宫颈外观异常,建议她到医院做进一步检查。但她想着,自己上班没有时间,加上到医院肯定又得花不少钱,而且身边小姐妹说她们检查也是这个问题,不治疗也没有关系,实在没有必要再去检查浪费钱,于是她也就没有放在心上了。

    前段时间,朋友告诉她海南现代妇婴医院有免费妇女常见病及“两癌”检查活动,问她要不要一起预约检查,她想到上次检查发现宫颈外观异常后,还一直没有到医院做过检查,便跟朋友一起预约了妇科主任王静的体检号,并按预约时间正常到院参加体检。

    让张女士没有想到的是,检查结果竟然显示HPV阳性,在进一步接受宫颈活检之后,王静主任说出了“高度癌前病变”六个字,张女士吓坏了,她不敢相信自己的耳朵,但是再次确认,得到的答案依然不变。此时的张女士后怕不已,悔自己没有及时到医院进一步检查,更悔自己竟然听信身边小姐妹的建议而放任不管,导致病情更加严重。

    据王静主任介绍,张女士的宫颈异常是HPV(人乳头状瘤病毒)感染造成的,这种病毒是宫颈癌的主要危险因素,早期宫颈癌和癌前病变的症状与宫颈炎症状相似,不治疗或者盲目治疗,都会贻误病情。

    没有不适症状需要筛查吗?

    HPV感染宫颈后通常不会出现任何不适症状,病毒可以潜伏多年才引起宫颈细胞变化,即发生癌前病变。而癌前病变发展到宫颈癌可以长达10多年,这段时间可能没有任何症状。不少人只有到了宫颈癌晚期才会出现白带多有异味、性交后阴道出血、下腹痛或骨盆痛等症状。

    宫颈癌筛查的目的就是为了在没有症状的时候发现癌前病变。癌前病变的治疗相对容易,如果发展成宫颈癌,则治疗相对困难,晚期预后相对也差。一般过早发生性行为、早育、多次生产,有多个性伴侣或者患过性病,长期吸烟、性混乱以及宫颈癌家族史的女性朋友均为宫颈癌的高危人群。王静主任建议,21岁以后有性生活的女性每年进行一次宫颈癌筛查,高危人群需要增加筛查频次!

    宫颈癌筛查三步走

    宫颈癌筛查建议做三阶段的流程:初筛、阴道镜检查、宫颈组织病理学检查。

    1.初筛

    宫颈细胞学检查(TCT)联合高危型HPV病毒检测,是推荐的初筛选择。

    2.阴道镜检查

    如果在第一步筛查中发生异常情况,医生就会决定是否进行阴道镜检查。阴道镜是介乎肉眼和低倍显微镜之间的放大内窥镜。可将宫颈阴道部上皮放大10-40倍,通过它,医生可以直接观察到宫颈表面血管及上皮的形态结构。如果医生在阴道镜检查过程中发现有可疑病变就会要求病人做宫颈活检。宫颈活检就是在宫颈上取一块或数块肉眼所见的异常组织做病理学检查。

    3.宫颈组织病理学检查:

    宫颈组织病理学检查是确诊宫颈癌前病变和宫颈癌的金标准。宫颈活检一般送到病理科,由专门的病理科医师做出诊断。最后妇产科医生会根据患者年龄、病变程度及是否有生育要求来确定合理的治疗方案。定期的筛查,随访可大大降低宫颈癌的发生几率。 




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